关于“体检报告”的解读

春天到了，医院体检中心进入体检高峰期。

可是，体检完就完了吗？你能看懂体检报告吗？

有些专业术语是否令你一头雾水？

许多职工参加健康体检后对体检结果非常关心，但对体检报告单上的各项指标及结果却摸不着头脑，为了方便职工更好地解读体检报告，做到心中有数，我们针对报告中常见的一些异常结果、大家咨询较多的一些项目作一个简明的解读，希望能够帮助广大职工看懂报告，正确地了解自己的健康状况。

成人的理想血压平均应在 120 / 80 mmHg，在安静状态下，不同时间，有二次测量血压值等于或大于 140 / 90 mmHg时，就可以诊断为高血压病。

血常规主要看红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板

红细胞：一般情况下测定血红蛋白和红细胞二者意义基本相同，其减少往往提示有贫血，可见缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血等。一般标准是：血红蛋白 9 - 12 克为轻度贫血、6 - 9 克为中度贫血，3 克以下为极重度贫血。我们一般人体检中常见的多为轻度贫血，多见是缺铁性贫血。红细胞增多则可见剧烈吐泻、高热大汗等导致脱水的情况下，还有就是长期缺氧的情况下。

白细胞：正常值是 4000 - 10000。全身各部位的感染都可导致白细胞及中性粒细胞的增高；减少则可见病毒感染、放射线等所致。

血小板：正常值是100-300。增高可见血小板增多症，也可见某些疾病的一个表现，如类风湿病活动期。减少可见于血小板减少性紫癜，或有些生理现象如女性月经期。

如果三系（红细胞、白细胞、血小板）均明显减少则提示有可能血液再生障碍。

尿常规是肾脏疾病检查中最常见的项目之一，其中有重要意义的有红细胞、白细胞及蛋白。正常人尿中可偶见红细胞，镜检 < 3 个 / HP。若尿中出现多量红细胞则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癜、血友病等，也可见于女性经期或经后期留取标本污染；正常人尿中可有少数白细胞存在，镜检每高倍镜事业不超过 5 个。增高：见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。正常人尿检蛋白阴性，如检查为阳性，见于各种慢性肾脏疾病、多发性骨髓瘤、高血压引起的肾脏损害、肾移植术后等。此外，药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性，有时发热的病人尿检中可见少量蛋白。

1. 在这里简单介绍一些心电图报告常用术语、窦性心律：在人体右心房上有个叫做窦房结的特殊结构是心脏波动的最高“司令部”，人体正常的心跳就是从这里发出的，在医学上称为“窦性心律”。
2. 左心室高电压是个心电图诊断的术语，代表心室除极时间增长，主要是由于心室壁增厚导致，临床上以高血压、冠心病病人多见。
3. 不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏病，常无重要意义。
4. HR：即心率，如 HR 64 就是心律 64 次 / 分；
5. T 波改变： ① 轻度升高一般无重要意义，如显著增高 → 心梗超急性期、高血钾 ② 低平 / 倒置：心肌损伤、心肌缺血、低血钾等；③ T 波明显倒置且两支对称，顶端居中（冠状T波） → 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大；
6. ST 段：心肌缺血 / 心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛

肺纹理是X线诊断术语，表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影，随着逐级分支，纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一个征象，可能的原因很多，既可能是心肺疾病造成的，也可能是正常生理性的。一般说来，孤立地报告肺纹理异常，临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质，并与其他x线表现和临床情况

钙化灶一般来说是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病灶.这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了以后留下疤痕一样。

如胸片报告:絮状影、条索状影、结节、团状影等，提示肺部有病变，应尽快到医院就诊复查，以免延误病情。

脂肪肝脂肪肝虽然是一种临床病变表现，而非一种独立的疾病，它是肝脏脂代谢失调的产物，轻者无任何症状，一但严重就对人体造成的危害，如：促进动脉粥样硬化的形成;诱发或加重高血压、冠心病；脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死，从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。有资料显示脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的 150 倍。脂肪肝属可逆性疾变，早期诊断并及时治疗常可恢复正常，主要是控制饮食（管住嘴），适量运动（迈开腿）、戒酒，定期检查，健康生活

肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉，可能只是在体检中，通过 B 超检查发现。一般囊肿不会影响肝功能，应动态观察，每年体检时注意 B 超复查。

肝血管瘤是最常见的肝脏良性瘤体，因其多数无症状无

不适感，一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致，肝血管瘤生在任何年龄都可能发生，男女发病没有明显差异。

胆囊息肉是一种多发病，患者早期一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,在体检中B超检查才被发现，治疗需手术;较小的可定期观察 。

胆结石一般情况胆结石较小的，症状起初不明显，多不严重，对健康也无大碍，只是需要要期的去医院做检查。胆结石的症状表现，可因结石的大小、位置、有无并发症等有不同的表现。从总体来看大多数胆结石患者常有腹胀、大便秘结、腹泻、恶心、厌油腻、右上腹隐痛等症状。对于一定大小的胆结石就有些严重了，这时的结石就不能采用自我疗法来进行调理了。而是需要到医院就诊。胆结石的发生与生活习性有相当大的关系，其中饮食不当是罪魁祸首，我们最重要的是每天要吃旱餐。

肾脏超声:可检出有无肾结石、肾囊肿、 多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。

肾囊肿也与肝囊肿一样是一种良性疾病。通常也没有任何不舒服的感觉，常常 B 超检查后发现。一般对身体不会影响，应动态观察，每年体检时注意 B 超复查。

子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见，子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的 30 ~ 45 岁的妇女，50 岁以后，由于卵巢功能明显衰退，肌瘤大多自行缩小。

第一点要正确的面对健康检查 ，"健康"是人生的第一财富，需要维护，没病≠健康，健康不等于永远健康，为此希望职工要积极参加健康体检。

第二点体检表内设定的检查项目，既有反映身体健康状况的基本项目，也包括一些针对严重疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。不应随意放弃。

第三点体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病，但不加以重视，继续我行我素;也有很多人在看到体检结果异常后极其紧张，其实也不必要，因为单凭一次体检是不能确诊的，还需要综合其他检查结果及本人病史，才能最终得出结论。

第四点体检报告中提到的"复查"、"定期检查"等术语，一定要认真对待。"复查"通常是某一项检查指标此次出现异常，可能与检查前饮食等因素有关，应在一周内进行第二次检查。"定期复查"是指体检的结果已有结论，需要3个月、半年或一年检查一次，观察其变化，如在体检中发现胆囊息肉、肝（肾）囊肿等；"进一步检查"是指在体检中发现问题又不能确诊，这样就会建议你进一步检查，需到医院专科，主要是明确诊断。特殊异常结果在最短时间内通知，需要尽快就诊治疗，此时，千万不要耽误时间，应立即到医院就医。随诊即随时就诊。