春天到了,医院体检中心进入体检高峰期。
可是,体检完就完了吗?你能看懂体检报告吗?
有些专业术语是否令你一头雾水?
解读方法
许多职工参加健康体检后对体检结果非常关心,但对体检报告单上的各项指标及结果却摸不着头脑,为了方便职工更好地解读体检报告,做到心中有数,我们针对报告中常见的一些异常结果、大家咨询较多的一些项目作一个简明的解读,希望能够帮助广大职工看懂报告,正确地了解自己的健康状况。
血压
成人的理想血压平均应在 120 / 80 mmHg,在安静状态下,不同时间,有二次测量血压值等于或大于 140 / 90 mmHg时,就可以诊断为高血压病。
血常规
血常规主要看红细胞、血红蛋白、白细胞和血小板
红细胞:一般情况下测定血红蛋白和红细胞二者意义基本相同,其减少往往提示有贫血,可见缺铁性贫血、营养不良性贫血、失血性贫血和再生障碍性贫血等。一般标准是:血红蛋白 9 - 12 克为轻度贫血、6 - 9 克为中度贫血,3 克以下为极重度贫血。我们一般人体检中常见的多为轻度贫血,多见是缺铁性贫血。红细胞增多则可见剧烈吐泻、高热大汗等导致脱水的情况下,还有就是长期缺氧的情况下。
白细胞:正常值是 4000 - 10000。全身各部位的感染都可导致白细胞及中性粒细胞的增高;减少则可见病毒感染、放射线等所致。
血小板:正常值是100-300。增高可见血小板增多症,也可见某些疾病的一个表现,如类风湿病活动期。减少可见于血小板减少性紫癜,或有些生理现象如女性月经期。
如果三系(红细胞、白细胞、血小板)均明显减少则提示有可能血液再生障碍。
尿常规
尿常规是肾脏疾病检查中最常见的项目之一,其中有重要意义的有红细胞、白细胞及蛋白。正常人尿中可偶见红细胞,镜检 < 3 个 / HP。若尿中出现多量红细胞则可能由于泌尿系统结石、感染、肿瘤、急慢性肾炎、血小板减少性紫癜、血友病等,也可见于女性经期或经后期留取标本污染;正常人尿中可有少数白细胞存在,镜检每高倍镜事业不超过 5 个。增高:见于急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎、尿道结核等。正常人尿检蛋白阴性,如检查为阳性,见于各种慢性肾脏疾病、多发性骨髓瘤、高血压引起的肾脏损害、肾移植术后等。此外,药物中毒引起肾小管上皮细胞损伤也可见阳性,有时发热的病人尿检中可见少量蛋白。
心电图
- 在这里简单介绍一些心电图报告常用术语、窦性心律:在人体右心房上有个叫做窦房结的特殊结构是心脏波动的最高“司令部”,人体正常的心跳就是从这里发出的,在医学上称为“窦性心律”。
- 左心室高电压是个心电图诊断的术语,代表心室除极时间增长,主要是由于心室壁增厚导致,临床上以高血压、冠心病病人多见。
- 不完全性右束支传导阻滞可见于无心脏病的健康人。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害,如不伴有其它器质性心脏病,常无重要意义。
- HR:即心率,如 HR 64 就是心律 64 次 / 分;
- T 波改变: ① 轻度升高一般无重要意义,如显著增高 → 心梗超急性期、高血钾 ② 低平 / 倒置:心肌损伤、心肌缺血、低血钾等;③ T 波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波) → 急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大;
- ST 段:心肌缺血 / 心肌损伤、急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛
胸片
肺纹理是X线诊断术语,表现从肺门向肺门外围延伸的放射状条纹阴影,随着逐级分支,纹理逐渐变细。肺纹理重、增多、紊乱等是X线一个征象,可能的原因很多,既可能是心肺疾病造成的,也可能是正常生理性的。一般说来,孤立地报告肺纹理异常,临床价值不大。只有认真分析肺纹理增多的性质,并与其他x线表现和临床情况
钙化灶一般来说是结核或者其他炎症痊愈后遗留的病灶.这种情况下的钙化就意味着病变已经是陈旧性的了.就好比皮肤创伤好了以后留下疤痕一样。
如胸片报告:絮状影、条索状影、结节、团状影等,提示肺部有病变,应尽快到医院就诊复查,以免延误病情。
B 超
脂肪肝脂肪肝虽然是一种临床病变表现,而非一种独立的疾病,它是肝脏脂代谢失调的产物,轻者无任何症状,一但严重就对人体造成的危害,如:促进动脉粥样硬化的形成;诱发或加重高血压、冠心病;脂肪肝长期得不到治疗会引起肝细胞缺血坏死,从而诱发肝纤维化和肝硬化等多种严重肝病。有资料显示脂肪肝患者并发肝硬化、肝癌的概率是正常人的 150 倍。脂肪肝属可逆性疾变,早期诊断并及时治疗常可恢复正常,主要是控制饮食(管住嘴),适量运动(迈开腿)、戒酒,定期检查,健康生活
肝囊肿肝囊肿是一种良性疾病。通常患上肝囊肿没有任何不舒服的感觉,可能只是在体检中,通过 B 超检查发现。一般囊肿不会影响肝功能,应动态观察,每年体检时注意 B 超复查。
肝血管瘤是最常见的肝脏良性瘤体,因其多数无症状无
不适感,一般均在体检时发现。这种病主要是在胚胎发育中血管发育异常所致,肝血管瘤生在任何年龄都可能发生,男女发病没有明显差异。
胆囊息肉是一种多发病,患者早期一般没有什么症状,有的患者只是感到右胁下不适,在体检中B超检查才被发现,治疗需手术;较小的可定期观察 。
胆结石一般情况胆结石较小的,症状起初不明显,多不严重,对健康也无大碍,只是需要要期的去医院做检查。胆结石的症状表现,可因结石的大小、位置、有无并发症等有不同的表现。从总体来看大多数胆结石患者常有腹胀、大便秘结、腹泻、恶心、厌油腻、右上腹隐痛等症状。对于一定大小的胆结石就有些严重了,这时的结石就不能采用自我疗法来进行调理了。而是需要到医院就诊。胆结石的发生与生活习性有相当大的关系,其中饮食不当是罪魁祸首,我们最重要的是每天要吃旱餐。
肾脏超声:可检出有无肾结石、肾囊肿、 多囊肾、肾细胞癌、错构瘤、肾积水等疾病。
肾囊肿也与肝囊肿一样是一种良性疾病。通常也没有任何不舒服的感觉,常常 B 超检查后发现。一般对身体不会影响,应动态观察,每年体检时注意 B 超复查。
子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛。以多发性子宫肌瘤常见,子宫肌瘤好发于卵巢功能较旺盛的 30 ~ 45 岁的妇女,50 岁以后,由于卵巢功能明显衰退,肌瘤大多自行缩小。
关于健康体检的几点建议
第一点要正确的面对健康检查 ,"健康"是人生的第一财富,需要维护,没病≠健康,健康不等于永远健康,为此希望职工要积极参加健康体检。
第二点体检表内设定的检查项目,既有反映身体健康状况的基本项目,也包括一些针对严重疾病和常见疾病的特殊检查项目。有些检查对疾病的早期发现有特殊意义。不应随意放弃。
第三点体检中很多人已经检查出了高血脂、糖尿病、脂肪肝等疾病,但不加以重视,继续我行我素;也有很多人在看到体检结果异常后极其紧张,其实也不必要,因为单凭一次体检是不能确诊的,还需要综合其他检查结果及本人病史,才能最终得出结论。
第四点体检报告中提到的"复查"、"定期检查"等术语,一定要认真对待。"复查"通常是某一项检查指标此次出现异常,可能与检查前饮食等因素有关,应在一周内进行第二次检查。"定期复查"是指体检的结果已有结论,需要3个月、半年或一年检查一次,观察其变化,如在体检中发现胆囊息肉、肝(肾)囊肿等;"进一步检查"是指在体检中发现问题又不能确诊,这样就会建议你进一步检查,需到医院专科,主要是明确诊断。特殊异常结果在最短时间内通知,需要尽快就诊治疗,此时,千万不要耽误时间,应立即到医院就医。随诊即随时就诊。