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生物标志物用于门诊慢性心衰患者的预后评估
多次动态检测比单次检测提供更多信息
- 高NP值强烈预示不良结局
- NP值动态上升表明危险性升高
- NP显著下降标志着结局改善
HF，heart failure 心衰；NP，natriuretic peptide 利钠肽；CV，cardiovascular 心血管
血管紧张素受体 / 脑啡肽酶抑制剂 [ ARNi ]
欧美指南推荐的新一类心衰治疗药物
作用模型
ARB 血管紧张素受体拮抗剂， ARNi 血管紧张受体脑啡肽酶抑制剂， HF 心力衰竭， NP 利钠肽， RAAS 肾素血管紧张素醛固酮系统
沙库巴曲缬沙坦影响 BNP 水平
PARADIGM 研究
通过 ARN 治疗，BNP 升高，背后的影响因素变得复杂，因此BNP将失去其在特定药物治疗下的预后评估价值
NP，natriuretic peptide 利钠肽
NT - proBNP，依旧作为一个合适的心衰生物标志物
而 BNP，已不确定是否合适
ARNi 抑制脑啡肽酶，BNP 是脑啡肽酶的作用底物，而 NT - proBNP 不是
ARNi，血管紧张素受体 / 脑啡肽酶抑制剂 LV，左心室